淺談心臟超音波檢查

       近年來心臟超音波的檢查發展迅速，除了基本的二維彩色心臟超音波，還有食道彩色心臟超音波及三維彩色心臟超音波。此次只介紹二維彩色心臟超音波(以下簡稱為心臟超音波)。

       顧名思義這個是應用在心臟方面的檢查，目的在於用來評估及追蹤病患的心臟結構大小、收縮功能及動態血流數據，用以作為提供醫師臨床參考的依據。例如：先天性心臟病的確診、胸痛病人是否進一步接受心導管檢查或評估瓣膜狹窄程度等等，可以用非常方便的檢查方式得到診斷並可重覆的追蹤。

       心臟超音波是一種非侵入性檢查，檢查前病患不需禁食或停藥，檢查方式為請病患左側躺，將檢查用的超音波探頭放在前胸及左側肋骨間隙上 ‚身材太胖，太瘦或怕痛的病患或許會有些疼痛感，這是操作技師為了固定探頭施力的緣故。經由探頭傳輸訊號至電腦組像系統 ，跳動的心臟立即透過電腦螢幕顯示。操作技師要在持續搏動中的心臟，量測心臟大小，判斷相關位置是否正確，跳動的節奏是否規律，各瓣膜的結構及運作，左心室收縮功能正常與否，量測及記錄杜圤勒血流的數據，心包膜積水的程度，先天性心臟病的診斷等等，要在短短的20至30分鐘內完成這些標準內容；因此這是一項高度依賴技術及經驗的檢查。在此要呼籲遇上新手技師請給予支持與鼓勵 。

       心電圖及心肌酵素檢查結果異常懷疑是心肌梗塞的病患，醫師會安排心臟超音波檢查，透過觀察左心室壁的各部位收縮是否異常，來懷疑供應給該部位的的血管血液供應異常，這些報告再彙集給醫師。心臟超音波並不能直接看到血管狹窄或阻塞，要看到血管內的問題必需經由有侵入性的心導管檢查才能一探究竟。

       心臟超音波檢查中會同步裝上心電圖來監測心跳，相較於一般心電圖檢查有較長時間的心跳監測，對於無自覺性及突發性的心律不整能夠在當下記錄起來，適時的提供可用性的報告。

        它應用在有心雜音的新生兒病患時，無需侵入性的檢查就可以區分出是良性心雜音或先天性心臟病以及對日後病情的追蹤，簡單方便的檢查對於小兒心臟科病患可說是一大福音。以上淺顯地介紹，希望有助於您對心臟超音波的認識!